Les MST chez les jeunes et les seniors: guide essentiel sur la santé sexuelle
Les maladies sexuellement transmissibles (MST) continuent de représenter un défi majeur en matière de santé publique au Portugal. Bien qu’elles soient souvent associées aux jeunes et aux adolescents, les données officielles montrent une augmentation du nombre de cas diagnostiqués chez les adultes et les personnes âgées également, principalement liée à la diminution de l’utilisation du préservatif après la fin de l’âge fertile.
Selon la Direction générale de la santé (DGS), de nombreuses IST restent sous-diagnostiquées en raison de l’absence de symptômes et d’une perception erronée selon laquelle elles présenteraient un faible risque. Ce guide vise donc à aller au-delà des informations de base, en rassemblant des connaissances scientifiques accessibles, des données officielles et des conseils pratiques, renforçant ainsi le rôle des pharmacies Correia Rosa en tant que lieux d’information fiables, proches et confidentiels.
Les MST au Portugal : que révèlent les données officielles?
Avant d’aborder chaque maladie en détail, il est important de replacer la situation dans son contexte national. Selon la DGS:
- On a constaté une augmentation constante des cas de syphilis et de gonorrhée au cours de la dernière décennie;
- On constate encore des diagnostics tardifs du VIH, notamment chez les personnes âgées de plus de 50 ans;
- Le HPV est l’infection sexuellement transmissible la plus répandue au cours de la vie.
Ces données montrent que l’âge ne protège pas contre les IST et que la prévention reste essentielle à toutes les étapes de la vie.
Ce contexte permet de comprendre pourquoi il est essentiel de savoir comment apparaissent les MST, quels micro-organismes en sont à l’origine et comment elles se transmettent.
Que sont les MST et comment se transmettent-elles?
Les MST sont des infections causées par des micro-organismes — virus, bactéries ou parasites — qui se transmettent principalement par contact sexuel. La transmission peut se faire par:
- Rapports sexuels vaginaux, anaux ou oraux non protégés;
- Contact direct avec les muqueuses ou la peau infectée;
- Contact avec du sang infecté;
- Transmission de la mère au bébé pendant la grossesse, l’accouchement ou l’allaitement (dans certains cas d’infection)
Nous présentons ci-dessous les principales IST, avec une explication claire de l’agent pathogène et du mode de transmission, informations essentielles pour une prévention efficace.
Principales IST: micro-organismes et modes de transmission
Tableau récapitulatif : MST, symptômes, dépistage et prévention
VIH (virus de l'immunodéficience humaine)
- Micro-organisme: virus;
- Transmission: rapports sexuels non protégés, contact avec du sang infecté, transmission verticale (de la mère à l’enfant);
Le VIH affecte le système immunitaire et peut rester asymptomatique pendant des années. Selon la DGS, un diagnostic précoce permet de contrôler l’infection et de réduire considérablement sa transmission.
HPV (virus du papillome humain)
- Micro-organisme: virus;
- Transmission: contact direct peau à peau ou peau à muqueuse lors d’un rapport sexuel.
Le HPV est extrêmement courant. La plupart des infections disparaissent spontanément, mais certains types sont associés au cancer. La vaccination est l’une des mesures préventives les plus efficaces.
Au Portugal, le dépistage du virus du papillome humain (HPV) fait partie intégrante du programme national de dépistage du cancer du col de l’utérus, mis en place par le Service national de santé (SNS) et recommandé par les autorités sanitaires. Ce dépistage s’adresse principalement aux personnes présentant col de l’utérus, dans le but de détecter précocement la présence du virus et les anomalies cellulaires susceptibles d’évoluer vers un cancer. Le dépistage commence idéalement à l’âge de 25 ans, soit environ 3 ans après le début de l’activité sexuelle, et, en l’absence d’anomalies ou d’antécédents de maladie du col de l’utérus, il doit être renouvelé tous les 5 ans jusqu’à l’âge de 60 à 65 ans, conformément aux recommandations cliniques en vigueur au Portugal.
Ce dépistage consiste à prélever un échantillon de cellules du col de l’utérus, généralement lors d’une consultation gynécologique, puis à l’analyser en laboratoire afin de détecter la présence de HPV à haut risque et d’anomalies cellulaires précoces. Outre les centres de santé et les établissements de soins primaires du SNS, ces tests peuvent être demandés lors de consultations gynécologiques dans des cliniques privées et des établissements de santé conventionnés, sur rendez-vous. En cas de résultat anormal, une orientation vers un examen complémentaire est effectuée.
La participation régulière à ce programme, même en l’absence de symptômes, est considérée comme l’une des mesures les plus efficaces de prévention secondaire du cancer du col de l’utérus au Portugal, car elle réduit considérablement la mortalité liée au HPV.
Chlamydia
- Micro-organisme: bactérie (Chlamydia trachomatis);
- Transmission: rapports sexuels vaginaux, anaux ou oraux sans préservatif.
Elle est souvent asymptomatique. Lorsqu’elle n’est pas traitée, elle peut entraîner une infertilité et des complications pelviennes, notamment chez les femmes.
Gonorrhée
- Micro-organisme: bactérie (Neisseria gonorrhoeae);
- Transmission : rapports sexuels non protégés.
Elle peut provoquer des brûlures lors de la miction et des écoulements, mais elle peut également être asymptomatique, ce qui facilite sa transmission.
Syphilis
- Microrganismo: bactérie (Treponema pallidum);
- Transmission: contact sexuel direct avec des lésions infectées.
La syphilis évolue en plusieurs phases. Les symptômes initiaux peuvent disparaître sans traitement, ce qui peut donner l’impression trompeuse que la maladie a disparu.
Herpès génital
- Micro-organisme: virus (HSV-1 ou HSV-2);
- Transmission: par contact avec du sang et, dans le cas de l’hépatite B, également par voie sexuelle.
L’hépatite B peut être prévenue par la vaccination. Ces deux maladies peuvent évoluer vers une maladie hépatique chronique.
Une fois que l’on a bien compris les différentes IST, il apparaît clairement que l’absence de symptômes ne signifie pas l’absence d’infection, ce qui souligne l’importance du dépistage.
Dépistages et tests rapides: pourquoi sont-ils essentiels?
Selon la DGS, le dépistage permet d’identifier les infections avant l’apparition des symptômes, ce qui réduit les complications et la transmission.
Des tests de dépistage rapides du VIH, de l’hépatite B (VHB) et de l’hépatite C (VHC) sont disponibles au Portugal. Ils se caractérisent par:
- Résultats en 15 à 30 minutes;
- Procédure simple (prélèvement au bout du doigt ou prélèvement buccal);
- Confidentialité;
- Prise en charge en cas de résultat positif.
Quand et où effectuer ces dépistages?
La DGS recommande de procéder à des tests dès qu’il existe un risque, notamment:
- Rapports sexuels non protégés;
- De nouveaux partenaires sexuels;
- Absence de dépistages antérieurs;
- Présence de symptômes, même légers.
Dans la région de Caldas da Rainha et ses environs, les dépistages peuvent être effectués dans les établissements du SNS, ainsi que dans le cadre de projets communautaires de santé sexuelle qui fournissent des informations et une orientation adaptées.
Que faire en cas de résultat positif?
Selon la DGS, un résultat positif à un test rapide implique de :
- Confirmation en laboratoire;
- Consultation médicale spécialisée;
- Mise en place précoce du traitement;
- Informations sur la prévention de la transmission.
Un suivi adapté permet de maîtriser l’infection et de préserver la qualité de vie.
Santé sexuelle: une prise en charge continue
La santé sexuelle doit faire l’objet d’une attention particulière tout au long de la vie. Une information fiable, une prévention adaptée et des dépistages réguliers constituent les piliers essentiels pour réduire l’impact des IST.
Les consultations régulières en matière de santé sexuelle et de planning familial constituent un pilier fondamental de la prévention et du suivi tout au long de la vie. Ces consultations permettent d’évaluer les risques individuels, de répondre aux questions, de mettre à jour les dépistages et les vaccinations, et de détecter précocement des infections ou des anomalies qui ne présentent souvent aucun symptôme. Au-delà de la prévention des grossesses, la planification familiale englobe la promotion d’une sexualité sûre et éclairée, adaptée à chaque étape de la vie, qu’il s’agisse de l’adolescence, de l’âge adulte ou du troisième âge. Le suivi régulier par des professionnels de santé contribue à des décisions plus éclairées, à la réduction des comportements à risque et à l’amélioration de la santé sexuelle et reproductive globale, soulignant ainsi l’importance d’une approche continue, personnalisée et fondée sur des données scientifiques.
Par ailleurs, les pharmacies Correia Rosa sont là pour accompagner la communauté en lui apportant des informations fiables, une proximité et un professionnalisme irréprochable. Venez nous rendre visite!
Résumé: l'essentiel sur les MST
Ce qu'il faut retenir
- Les MST touchent toutes les tranches d’âge, y compris les personnes âgées;
- De nombreuses IST restent asymptomatiques pendant de longues périodes;
- Le préservatif reste le principal moyen de prévention;
- Les tests rapides permettent un dépistage précoce;
- Un diagnostic précoce permet de réduire les complications et la transmission.
Quand faut-il se faire dépister?
- Après un rapport sexuel non protégé;
- En cas de nouveaux partenaires;
- Si vous n’avez jamais fait de dépistage des IST;
- En cas de symptômes, même légers.
Où trouver des informations fiables
- Direction générale de la santé (DGS);
- À lire également;
- Pharmacies Correia Rosa – informations, conseils et orientation.
Foire aux questions (FAQ)
Non. Un seul rapport sexuel non protégé peut suffire à la transmission.
Oui. Plusieurs IST peuvent se transmettre par rapport oral non protégé, comme c’est le cas de la syphilis et du HPV.
Ils réduisent considérablement le risque, mais n’offrent pas une protection absolue contre les infections transmises par contact peau à peau ou peau à muqueuse, comme c’est le cas pour le HPV.
Cela dépend du risque individuel. La DGS recommande des dépistages réguliers chez les personnes sexuellement actives, en particulier lorsqu’elles ont de nouveaux partenaires.
Oui. La DGS met en garde contre l’augmentation du nombre de cas diagnostiqués dans cette tranche d’âge.
Pas nécessairement. De nombreuses IST sont guérissables ou peuvent être maîtrisées lorsqu’elles sont diagnostiquées à un stade précoce.
Dans les pharmacies Correia Rosa, où des professionnels de santé vous prodiguent des conseils fiables et discrets. Dans votre centre de santé, mais aussi dans le cadre de projets communautaires consacrés à la santé sexuelle, tels que « Acompanha ».
